在我们的印象之中,中医在治疗慢性病比西医要有效得多,而在治疗急性病症上要比西医逊色得多,可事实真的是如此吗?
其实答案是否定的,在上世纪五六十年代,我国著名的中医外科专家顾伯华先生就提出,中医不仅可以治疗慢性病,同时也是可以治疗急性病症的。
看到这个结论的朋友是不是觉得有点不可思议?别急,接下来就让我们一起跟随着上海中医药大学附属龙华医院的顾宏刚主任,看看中医在治疗胆囊类疾病上有哪些心得。
随着我国现在生活水平的提高,胆囊结石的发病率在逐年上升,目前大约是在8%左右,从医学上来说这是一个非常高的数据,顾主任给我们总结了胆石症的高发人群。
胆结石的高发人群
一. 家庭:家庭遗传,在胆石症当中,遗传因素是非常明确的。
二.年龄:胆石症跟年龄是相关的,人到了四五十岁以后,胆石症的发病率是明显提高的,四五十岁是胆石症的高发年龄段。
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三. 女性:女性胆石症的发病率要比男性的高好多倍。
四. 肥胖:肥胖人群的胆石症发病率较正常人群高。
知道了胆结石的高发人群,那胆结石又有哪些典型的症状呢?通常来说,胆结石的典型症状分为两种,急性胆绞痛和慢性疼痛。
胆结石的典型症状
急性胆绞痛表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部疼痛,伴恶心、呕吐、厌食等。
慢性疼痛常表现为右侧胁肋部隐隐作痛,时断时续,饱餐、进食油腻食物或情绪变化时会诱发或加重。
除此之外,还有一部分胆石症患者是表现出无任何症状的,所以这里也是建议大家提高健康意识,定期到医院体检。
这里说到了胆结石的典型症状,可能有得过胆结石的朋友会有这样一种体会,那就是夜间疼痛感会非常频繁,那导致这种现象的原因是什么呢?
原来,这是跟我们胆囊的生理结构相关的,如下图所示,在白天我们站立的时候,结石是在胆囊的底部,但是在我们夜间躺下休息时,胆囊颈就会低于胆囊底,结石就会滚到胆囊颈部,形成急性的梗阻,造成急性胆绞痛。
针对这种夜间疼痛的现象,顾主任也给我们介绍了3种缓解的方法。
第一种:采用右侧卧位的睡姿
晚上睡觉的时候右侧卧位,会将胆囊底部放低,这样石头就不太容易卡死在胆囊颈口,能有效地缓解疼痛。
第二种:敲击右侧肋骨后方
如上图所示,敲击右侧的背部,一般我们先用一只手把要敲击的部位撑住,同时用自己的另一只手握拳敲击其手背,利用力量把石头松下来,缓解疼痛。
第三种:按揉阳陵泉穴
夜间突发胆结石疼痛的可以尝试按揉这个穴位,对疼痛会有一定的缓解。
以上三种方法如果不能缓解疼痛的话,建议大家还是要马上到医院进行诊治的,目前针对胆结石的治疗方法你知道的有哪些呢?
胆结石的治疗方法
一.胆囊切除
一般来说,目前胆囊切除术是治疗胆囊炎和胆结石的一个主要方法,也是目前的一个主流的方法。
二. 保胆取石
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这个方法在外科界目前还有争议,它的理念是要保持人体器官的完整性,从这个理念来说,它具有一定的合理性和先进性,但是还有一些问题没有解决,比方说术后结石复发的问题,到现在还没有一个完整的大宗数据。
三. 中西医结合治疗
中医药对于胆结石治疗效果还是很不错的,尤其是在症状缓解率方面,是要优于西药的。
早在上世纪的九十年代,朱培庭教授就提出了胆病应该从肝论治,胆囊和肝脏的生理和病理结构是相关的,胆囊的血管和神经都是源于肝的分支,胆囊也是肝内外胆管的一个重要部分,在治疗上可以采用疏肝利胆和养肝柔肝的方法。
疏肝利胆这个方法主要治疗肝郁气滞型的,像胆宁汤、大柴胡汤加减方,这里向大家详细介绍一下胆宁汤。
胆宁汤是治疗胆道系统疾病的一个著名的方子,由大黄、虎杖、青皮、陈皮、郁金、白茅根和山楂这七味药组成。
其中大黄和虎杖主要用于疏肝、利胆和清热,青皮和陈皮主要用于疏肝、理气和止痛;郁金和白茅根用于行气、解郁、疏肝和凉血;最后的山楂是用来健脾开胃的。
在此基础上,中医还将这七味药做成了一个成药——胆宁片,它也是第一个走出国门的疏肝利胆的中药。
养肝柔肝的方法主要适用于肝阴不足型的,代表方子有一贯煎、芍杞颗粒等等。
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说了这么多,主要想告诉大家的是,胆固醇结晶、少量泥沙样胆结石是有可能通过中药治疗排出的。
最后,再让我们来看看胆结石的误区有哪些?
胆结石的误区
①胆结石越大越危险?
事实并不是如此的,小的结石在某些时候其实更加危险,它有可能从胆囊管排入到肝总管,最后卡在胆总管的下端,造成临床上急性胆管炎,严重的甚至会威胁我们的生命。
②豆腐、牛奶、钙片少吃?
这是我们最关心的,其实豆制品是胆结石的诱发因素之一,所以我们要尽量少吃类似豆腐这类的豆制品;牛奶建议大家喝脱脂牛奶;钙片跟囊结石是没有多少关联的,大家可以正常摄入。
③喝水少会导致胆结石?
喝水少可能会造成肾结石的发病率增高,跟胆结石是没有关联性的。
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