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(福建泉州)南安:男子两次心脏骤停命悬一线……

阅读量:3818687 2019-10-26



  急性心梗发作,每一分钟都事关患者生死。近日,58岁的明华(化名,安徽人,住在水头)突发心梗,命悬一线。
行冠脉造影及介入治疗、电除颤……面对抢救期间心脏骤停两次的危重患者,泉州滨海医院的医护人员经过6个多小时的奋力抢救,将明华从死亡线上拉了回来,最终转危为安。突发心梗
送医及时得一线生机
“谢谢医院救了我的命,要不是你们,我早就…”明华目前虽已痊愈康复出院,但回忆起发病的情况,至今仍后怕不已。“当天中午吃完饭,可能12点左右。我突然感觉有点胸闷气短,喘不上气。”明华说,自己当即就坐下来休息,但胸口的疼痛却愈发加剧,大汗淋漓的明华自感不妙,休息后情况未得到丝毫好转,在家人的帮助下,他在一小时后被送到了泉州滨海医院急诊科就诊。“当天中午1点多,病人被家人搀扶来的医院,当时病人表现出剧烈疼痛感,十分难受。”急诊科医师陈志猛告诉记者,另外患者身宽体胖,体重180斤,既往有高血压、脑梗塞病史,有吸烟史。
  时间就是生命。急诊科立即启动胸痛绿色通道,并立即为患者进行心电图检查,诊断为急性广泛前壁心梗,心房纤颤,考虑为左主干梗塞。随后,陈医生紧急请心血管内科等多个科室会诊及心内科团队至急诊科参与抢救。

患者的心电图。
  谁料15分钟过去,患者出现室颤,呼吸心跳骤停。据参与整个抢救过程的滨海医院副院长、综合内科主任余金奖介绍,“这位患者送医时发病尚不算太久,但他本身情况非常危急,加上突发心脏停跳六七分钟,可以说一只脚都迈进了鬼门关。”
心脏两次骤停
两小时生死逆转
  持续胸外按压,快速电除颤,紧急气管插管……在给予抢救治疗措施后,明华恢复窦性心律,但出现血压下降,心源性休克。
  14时55分,在接受治疗过程中,明华再发室颤,出现第二次心脏骤停。凭借多年临床经验,滨海医院心血管内科高峰主任深知患者病情危急,必须迅速开展介入手术。

高峰主任与心内科团队探讨病情。
  第二次抢救恢复心跳后,胸痛中心小组成员紧急会诊,决定先进行静脉溶栓,同时启动急诊冠脉介入治疗。溶栓治疗显示有部分再通,但病情仍十分危重,需紧急行急性介入治疗。
  “左主干梗塞病变,病死率高达85%。目前患者溶栓再灌注不理想,必须立即开通闭塞血管。”泉州滨海医院心内科主任高峰表示。
  17:30分,患者被推入导管室。急诊科、综合内科、心血管内科、麻醉科、手术室、医学影像科等二十余位医护人员共同参与,在导管室为其进行冠脉介入治疗。

  19:30分,在高峰主任带领下,医生进行了冠状动脉造影,用球囊扩张冠状动脉血管,并成功植入了一枚支架。

  从主动脉内球囊反搏置管术到心脏支架成功植入,医生在2小时内,完成了一次生死逆转。
  术后,明华被送入内科CCU病房监护。在心内科医疗团队及护理团队的精心照料下,生命体征稳定。目前,明华已经顺利出院。
  “患者比较幸运,他前期送医及时,这为他后期的痊愈奠定了基础。”余金奖把心梗比作和死神赛跑,早送到医院一分钟,手术成功和抢救成功几率就要增大一分。他强调,像胸部压榨性疼痛是急性心梗的标志性症状,如果服药超过20分钟疼痛都不能缓解,一定要及时送医治疗,最好是呼叫120急救车。
THE END
记者:周海文
编辑:商妹儿 审核:村井

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