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文章作者: 张维夏 图片:刘玉君 樊麦英及湖南省人民医院
10月9日,湖南张家界38岁的张永
因感冒后未及时就医
和同事打羽毛球时
突发暴发性心肌炎
出现肝肾等多脏器功能障碍
生命垂危 仍在抢救中
小感冒诱发致命疾病
家住张家界的张永(化名)是一位体育老师,平时身体一向健康。前几日天气转凉,张永出现头痛、咽痛、肌肉酸痛等感冒症状,他以为是小感冒,便没有重视。
10月9日13时约50分,张永和同事一起打羽毛球时,突发意识丧失、心脏骤停,周围同事立即进行心肺复苏,并紧急送往当地医院救治。在当地医院继续予以持续心肺复苏,长达2小时后,15时56分,患者恢复自主心律,但由于长时间缺血缺氧,患者身体各类指标进行性恶化,患者危在旦夕。经综合评估,当地医院考虑暴发性心肌炎。
10月10日上午,患者在做床旁血液透析时,又一次心脏骤停,虽再次通过心肺复苏抢救过来,但情况不容乐观。考虑患者病情进展迅速,心脏随时有再次停跳可能,迫切需要ECMO支持心肺功能。
该院急诊科与湖南省ECMO转运联盟主席单位湖南省人民医院急诊医学中心取得联系,请求派人携带ECMO设备赶往张家界,为患者实施人工心肺替代治疗。
命悬一线,“救命神器”跨市救命
10月10日17时,省人民医院急诊医学中心收到求助电话,急诊医学中心主任韩小彤积极应对,立即派出由该科副主任樊麦英为首,由王露平、徐一笑等成员组成的ECMO核心小组出发赶往张家界。
22时,ECMO核心小组以最短时间赶到患者所在医院后,立即着手进行评估患者、术前谈话、ECMO置管转机。22时40分,ECMO核心小组成功进行心肺联合支持,为患者开启生的希望。随着机器的运转,患者生命体征得到初步稳定。考虑患者后续治疗需持续ECMO辅助,省人民医院ECMO核心小组决定护送患者转运长沙进行后续治疗。
无缝链接,打通300多公里救命通道
“我们刚刚从当地医院出发,目前患者处于深度昏迷,病情仍危重。预计4个多小时后到达,请做好接收病人准备。”11日凌晨1时,省人民医院ECMO核心小组护送患者开始转运。
在途中,省人民医院ECMO核心小组成员时刻关注患者的病情,并与医院急诊医学中心保持畅通联系,实施通报患者病情变化。而在省人民医院急诊医学中心里,早已做好迎接病人的准备,开通绿色转诊通道,腾出单间病房,保障患者安全转运到长沙。300多公里的路程,救护车一路风驰电掣,凌晨5时许,患者安全到达省人民医院急诊医学中心,被直接送入急诊重症病房。
我院ECMO核心小组为患者建立VA-ECMO
入院后,救治小组立即有条不紊地展开各项抢救和治疗。患者长时间缺血缺氧导致多脏器功能衰竭,出现心脏、呼吸、循环、肾脏、肝脏等多器官衰竭,合并严重凝血功能障碍、缺氧性脑病,严重酸中毒、高钾,重度全身水肿。急诊医护团队给予了患者包括ECMO呼吸循环支持、床旁血液透析、呼吸机辅助通气等生命支持以及对症支持治疗。
患者成功运送至我院急诊医学中心ICU病房
入院后,救治小组立即有条不紊地展开各项抢救和治疗。患者长时间缺血缺氧导致多脏器功能衰竭,出现心脏、呼吸、循环、肾脏、肝脏等多器官衰竭,合并严重凝血功能障碍、缺氧性脑病,严重酸中毒、高钾,重度全身水肿。急诊医护团队给予了患者包括ECMO呼吸循环支持、床旁血液透析、呼吸机辅助通气等生命支持以及对症支持治疗。
患者各项身体指标显示多脏器功能衰竭
张的病情也得到医院领导的高度重视。院长李小松指示,医护团队要尽一切力量尽全力抢救患者。 在治疗中,急诊ECMO医护团队充分发挥了医院多学科联合的优势,召开包括消化、心血管、神内、感染、神内、放射、血液科的全院大会诊。截止15日8时,患者酸中毒、高钾、各脏器功能有所好转,但仍没脱离危险。目前,医院正在全力以赴对患者展开抢救和治疗。
大会诊
樊麦英副主任表示暴发性心肌炎是心肌炎的最危重类型,以病情凶险,迅速出现严重心律失常、心力衰竭或心源性休克为主要特征,死亡率可高达80%。她提醒,感冒后如果出现了全身乏力、喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这有可能是病毒已经累及到心脏,要引起警惕,需立即前往医院就医。
无独有偶
湖南省人民医院的球友
还为晓东文体提供了另一起病例信息
不幸且巧合
这也是一位体育老师
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球场“眼镜侠”必须看完 再上场!(含隐形眼镜)
有些惊恐有木有?
不要怕
这只是极小概率事件
但必须要引以为戒!!
天气转凉
各位球友一定要注意健康!
以后感冒发热 头痛脑胀 酒后失眠
千万别打球 千万别打球
小心打进ICU 小心丧命!!!
END
没有最渣 只有更渣
女球友们注意了!羽键侠为你揭露一例真实的球场渣男案例!
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